Zhejiang Sungood Technology Co., Ltd.

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  • LEMON 気道評価: 採点基準、制限事項、およびデバイスの選択

    Oct 12, 2026
    短くて太い首、豊かなひげ、そして指の幅 2 本分しか開かない口を持つ 58 歳の男性が、喘鳴と酸素飽和度 80 度台後半の状態で蘇生室に到着します。その絵には微妙なものは何もありません。しかし、混雑した部門をざっと 2 秒見ただけでは、同じ気道が目立たないように見えることがあります。だからこそ、構造化されたベッドサイド スクリーニングが存在します。 LEMON の気道評価は 1 分以内...

  • 中咽頭エアウェイの挿入方法: サイズ、挿入技術、およびチェック

    Oct 10, 2026
    中咽頭気道 (OPA) は、間違ったサイズ、間違った頭の位置、舌の周りの間違った経路のいずれかの理由で機能しません。実際には、3 番目の原因が最も一般的であり、修正するのが最も簡単です。湾曲を逆にして挿入された成人の OPA は、舌を咽頭に押し戻し、部分的に閉塞した気道を完全に閉塞した気道に変える可能性があります。顎に当ててデバイスを測定し、頸椎が別の指示を出さない限り頭を伸ばし、先端...

  • 高度な気道が確保されている場合、CPR の実行方法は正確にどのように異なりますか?

    Sep 28, 2026
    チームがバッグマスク装置を使用している病院内のコードを想像してください。 1 人の救助者は 30 回いきみを入れ、停止し、気道を開いて 2 回呼吸し、その後圧迫を再開します。次に、高度な気道が配置された後の同じコードを想像してください。一時停止は消えます。胸骨圧迫は継続的なベースラインとなり、換気は 2 人目のチームメンバーによって非同期的に行われます。このたった 1 つの変更により、...

  • 中咽頭気道使用の第一歩: 臨床医にとって必須の挿入プロトコル

    Sep 21, 2026
    呼吸停止状態の患者が担架に横たわっている。バッグマスク換気では、絞るたびにゴロゴロ音が発生し、胸はほとんど上がりません。誰かがあなたに中咽頭気道 (OPA) を手渡します。使用の最初のステップは測定ではなく、ヘッドの位置決めでもありません。気道をきれいにすることです。デバイスを挿入する前に、口と咽頭から血液、嘔吐物、分泌物、異物を除去します。このステップを省略すると、破片が喉頭の奥深く...

  • OPAの禁忌: ギャグ反射と意識のある患者が使用を除外する理由

    Sep 14, 2026
    オピオイドの過剰摂取が疑われる患者が無反応で発見される。呼吸数は1分間に6回であり、酸素飽和度は低下しています。頭を傾け、あごを持ち上げる動作を実行し、口を開け、中咽頭気道 (OPA) に手を伸ばします。湾曲したプラスチックの先端が咽頭後部に触れた瞬間、患者は吐き気を催して嘔吐します。これは典型的な回避可能なエラーです。明確な禁忌にもかかわらず OPA が使用されました。中咽頭エアウェ...

  • OPA が不十分な場合: 無反応の外傷患者における換気の優先順位

    Sep 09, 2026
    反応のない外傷患者は中咽頭気道が確保されており、呼吸は浅く苦しげで、皮膚はくすんでいます。外傷チームはすでに OPA を基本的な気道補助装置として配置しています。しかし、患者は明らかに効果的に呼吸をしていません。この難問は現実のものです。気道は管理されているように見えますが、患者は換気に失敗しています。 答えは簡単です。100% 酸素によるバッグマスク換気を直ちに開始する必...

  • 鼻咽頭気道を使用すべきではない患者はどれですか?主な禁忌

    Sep 01, 2026
    混雑した外傷ベイでは、気道が最優先事項です。気道が閉塞し意識を失った患者が到着した場合、多くの場合、鼻咽頭気道 (NPA) が最も効率的な選択肢であると思われます。挿入は簡単で、喉頭鏡は必要なく、挿管の熟練していない担当者でも迅速に挿入できます。しかし、同じ外傷ベイでも、鼻から出る透明な液体の一滴のような小さな詳細が、全体の計画を変える可能性があります。 その液体は脳脊髄液...

  • 見落とされている「命の安全の窓」：気道カフ圧。すべての手術やすべての ICU で、なぜこのことが真剣に考慮される必要があるのでしょうか?

    Aug 28, 2026
    はじめに 手術室では、麻酔科医はスムーズな導入と適切な筋肉の弛緩に重点を置いています。 ICU では、臨床医が 1 回換気量、PEEP、酸素飽和度を監視します。しかし、患者が誤嚥を起こすか、人工呼吸器関連肺炎（VAP）を発症するか、または抜管後に声を奪われるほどの痛みを伴う喉の痛みを経験するかに直接関係するパラメータの1つは、依然として指で「パイロットバルーンをつまむ」ことによって評価...

  • 鼻咽頭気道を使用する必要があるのはどのような場合ですか?主な適応症と禁忌

    Aug 24, 2026
    意識を失い、顎が食いしばられ、中咽頭に血がたまった患者は、気道管理にとって高リスクのシナリオです。中咽頭気道を確保するために口を開けることはできず、一秒一秒が勝負です。これは、鼻咽頭気道 (NPA) の最も明確な兆候の 1 つです。NPA は、上気道を開いた状態に保つために鼻を通過し、下咽頭に置かれる柔らかい円錐形の管です。 知ること 鼻咽頭気道をいつ使用するか...

  • 上咽頭気道とは何ですか?定義、サイズ変更、および挿入の手順

    Aug 17, 2026
    救急外来にいる患者は、発作後、大きないびきをかいて呼吸します。舌が喉の後壁に対して弛緩し、上気道が部分的に閉塞されています。このよくある状況は、鼻咽頭気道（鼻トランペットとも呼ばれる小さな湾曲した管）によって数秒以内に解決されます。このデバイスが何であるか、正しいサイズの選択方法、安全に挿入する方法を理解している臨床医は、多くの気道緊急事態を事態が悪化する前に防ぐことができます。 ...

  • 鼻咽頭気道：咽頭反射のある患者に最も効果がある理由

    Aug 10, 2026
    64歳の患者が過剰摂取の疑いで意識不明の状態で発見される。彼は痛みを伴う刺激にのみ反応し、呼吸はうるさく、顎は非常にきつく食いしばっているため、経口気道を確保するという選択肢はありません。これはまさに、鼻咽頭気道が最も有益な状況です。経口気道補助具を危険にさらす咽頭反射を引き起こすことなく、開存した気道を回復および維持します。 この原則は非常に単純なので、その後のあらゆる決...

  • CAB の A は気道を表します: CPR シーケンスと気道確保装置の説明

    Aug 06, 2026
    直接の答え: A は気道を表します CPR に使用される CAB シーケンスでは、A は気道を表します。完全なシーケンスでは、循環、気道、呼吸が実行されます。最初に胸骨圧迫が行われ、次に気道が開かれ、次に人工呼吸が行われます。これは、圧迫よりも気道管理を優先する古い ABC 順序 (気道、呼吸、循環) に取って代わりました。 この変更は、誰かが倒れたときに救助者...